Antibiotika (över)

Cefaclor situation, kommer sjukförsäkringsgivarna att behöva vara inblandade. Om en stat överväger att tillhandahålla en fast ränta för en uppsättning tjänster och en fast uppsättning inskrivna, kommer försäkringsbolagen att fatta beslut för staten. Om en stat överväger en flexibel skattesats för en uppsättning tjänster, kommer försäkringsbolagen att fatta beslut för state.

Där det kommer nya regler in i bilden. I vissa fall kanske en person som är berättigad till en plan för managed care inte vill ha eller behöver täckningen. I dessa fall skulle försäkringstagaren kunna använda sin egen finansiering för att betala för de förmåner som de annars skulle förlora. Som ett resultat av detta skulle även sjukförsäkringsgivarna behöva involveras. Detta kommer sannolikt att leda till att sjukförsäkringsgivarna fastställer regler och föreskrifter så att dessa policyer finns.

I vissa fall kan förändringarna i den hanterade vården skapa konkurrens hos de förvaltade vårdgivarna. Medan de nya förvaltade vårdreglerna i Affordable Care Act kommer att vara en välsignelse för MCOs, kan de också skapa konkurrens mellan sjukförsäkringsföretag. Till exempel finns det en uppfattning att sjukförsäkringsföretag skulle kunna tillåtas att ta ut högre premier för managed care planer på grund av den högre kostnaden för att leverera tjänster per tjänst basis.

Dna kan innebära att en patient kommer att få betala ett lägre belopp för en viss tjänst om deras försäkringsbolag betalar för det. Men, som med de flesta innovationer, är idén om en enda betalare system inte en ny idé - det utvecklades av försäkrings-och arbetsgivarsektorerna i mitten av nittonhundratalet för att hjälpa till att sänka kostnaderna och göra hälso-och sjukvård billigare för arbetstagare och deras familjer. Den första versionen av det nationella sjukförsäkringsprogrammet genomfördes i Storbritannien 1948, före USA, men USA var det första landet i världen att utveckla och marknadsföra sin egen nationella sjukförsäkringsplan. En nationell sjukförsäkring program hade varit på gång i årtionden, men det tog fram till 1960 för USA att anta en National Health Insurance Act, som undertecknades av president Dwight Eisenhower och passerade med bipartisan stöd. Som med Medicare var målet med den nationella sjukförsäkringslagen att kontrollera sjukvårdskostnaderna och förbättra kvaliteten på vården. Vad är det viktigaste med Medicare?